{"id":68,"date":"2014-07-06T17:21:05","date_gmt":"2014-07-06T14:21:05","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/tecimer\/?p=68"},"modified":"2014-07-14T04:31:09","modified_gmt":"2014-07-14T01:31:09","slug":"kansizlik-anemi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/tibbi-yazilar\/kansizlik-anemi","title":{"rendered":"Kans\u0131zl\u0131k (Anemi)"},"content":{"rendered":"<p>Kan\u0131m\u0131zda \u00fc\u00e7 t\u00fcrl\u00fc h\u00fccre bulunur: 1-Alyuvarlar, 2-Akyuvarlar, 3-Trombositler (ya da plateletdenilen h\u00fccreler). Bu h\u00fccreler kemik ili\u011finde yap\u0131larak dola\u015f\u0131ma verilirler. Akyuvarlar ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemiyle ilgili elemanlard\u0131r. Trombositler kan\u0131n p\u0131ht\u0131la\u015fmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Bir yerimiz kesildi\u011finde kanamay\u0131 ilk durduran yap\u0131lar bunlard\u0131r. Alyuvarlar ise k\u0131lcal damarlar arac\u0131l\u0131\u011f\u0131yla v\u00fccudun en \u00fccra k\u00f6\u015felerine kadar oksijen ta\u015f\u0131yan h\u00fccrelerdir.Bunu, i\u00e7indeki hemoglobin denen ve kana k\u0131rm\u0131z\u0131 rengini veren madde arac\u0131l\u0131\u011f\u0131yla yapar.<\/p>\n<p>Kans\u0131zl\u0131k denince i\u015fte bu hemoglobin denen madde miktar\u0131ndaki azalma anla\u015f\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kans\u0131zl\u0131k tek bir hastal\u0131k de\u011fildir. \u00c7ok farkl\u0131 hastal\u0131klar nedeniyle ortaya \u00e7\u0131kan ortak bir bulgudur. Bu durum olu\u015funca v\u00fccudun oksijen ihtiyac\u0131n\u0131n kar\u015f\u0131lanmas\u0131nda sorunlar ortaya \u00e7\u0131kar. Halsizlik ve bitkinlik olur, solukluk g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. V\u00fccut, eksikli\u011fi giderebilmek i\u00e7in dokulara daha fazla kan g\u00f6ndermeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Bu y\u00fczden kalp daha \u00e7ok kan pompalamak zorunda kal\u0131r, ta\u015fikardi (kalp at\u0131m say\u0131s\u0131n\u0131n artmas\u0131) ve \u00e7arp\u0131nt\u0131 olur.<\/p>\n<p>\u0130nsanlarda en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen kans\u0131zl\u0131k t\u00fcr\u00fc, demir eksikli\u011fi kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131d\u0131r. Genellikle kad\u0131nlarda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bunun en \u00f6nemli nedeni de a\u015f\u0131r\u0131 menstruasyonla olu\u015fan kan ve bunun sonucundaki demir kayb\u0131d\u0131r. Gebelikte ve b\u00fcy\u00fcme \u00e7a\u011f\u0131ndaki \u00e7ocuklarda da ihtiyac\u0131n artmas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak demir eksikli\u011fi g\u00f6r\u00fclebilir. Erkeklerde demir eksikli\u011fi en \u00e7ok mide barsak sistemindeki gizli kanamalardan dolay\u0131 olu\u015fur. Fark\u0131nda olmadan ortaya \u00e7\u0131kan bu kanamalar; gastrit, \u00fclser, polip ve hemoroid gibi hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 olabilir. Ancak en ciddi hastal\u0131k, kal\u0131n barsak kanseridir. Bu nedenle yeti\u015fkin bir erkekte demir eksikli\u011fi var ise mutlaka kal\u0131n barsak kanseri y\u00f6n\u00fcnden incelenmelidir.<\/p>\n<p>Demir eksikli\u011finde serum demiri azal\u0131r, demir ba\u011flama kapasitesi artar ve kemik ili\u011fi depolar\u0131n\u0131n g\u00f6stergesi olan serum ferritin d\u00fczeyi azal\u0131r.<\/p>\n<p>Tedavide a\u011f\u0131zdan demir haplar\u0131 verilir. Demir haplar\u0131 a\u00e7 karn\u0131na ya da etle al\u0131nmal\u0131d\u0131r. C vitamini emilimi art\u0131r\u0131r. Bu nedenle demirle birlikte portakal suyu i\u00e7ilmesi, C vitamini tabletleri al\u0131nmas\u0131 kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131n daha \u00e7abuk d\u00fczelmesineimkan verir. \u00d6zellikle s\u00fct ve \u00e7ay gibi i\u00e7ecekler demir emilimini bozdu\u011fundan bu t\u00fcr g\u0131dalar al\u0131nd\u0131ktan en az iki saat sonra demir hap\u0131 yutulmal\u0131 ve hap al\u0131nd\u0131ktan sonra demirin emilimine izin vermek amac\u0131yla en az bir saat et ve portakal suyu d\u0131\u015f\u0131nda bir ba\u015fka g\u0131da t\u00fcketilmemelidir. Bazen demir tedavisine ra\u011fmen kans\u0131zl\u0131k d\u00fczelmeyebilir. Bunun ba\u015fl\u0131ca iki nedeni olabilir: Birincisi, kan kayb\u0131 devam etti\u011fi i\u00e7in verilen demir yeterli olmuyordur. \u0130kinci neden, verilen demirin sindirim sistemindeki emilimi bozuktur. Emilim bozuklu\u011fu saptan\u0131rsa demir tedavisi damar yoluyla yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<br \/>\nDemir eksikli\u011fi yoksa gereksiz yere demir vererek oyalan\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Bu durumda kans\u0131zl\u0131k yapan di\u011fer hastal\u0131klar ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>S\u0131k\u00e7a g\u00f6r\u00fclen bir ba\u015fka kans\u0131zl\u0131k nedeni Akdeniz anemisi yani talasemidir. \u00dclkemizde ve K\u0131br\u0131s\u2019ta beta talasemi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 nadir olmayarak g\u00f6r\u00fclmektedir. Ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir inceleme, demir eksikli\u011fiyle Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131n birbirinden kolayl\u0131kla ay\u0131rt edilmesini sa\u011flar. Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 do\u011fumsal bir hastal\u0131k oldu\u011fundan \u00f6nceki y\u0131llara ait kan d\u00fczeyleri var ise bunlar tekrar g\u00f6zden ge\u00e7irilmelidir. Y\u0131llar \u00f6nceye ait d\u00fc\u015f\u00fck hemoglobin d\u00fczeyleri Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131ndan ku\u015fku duyulmas\u0131na neden olur. Tabii burada y\u0131llar boyunca tekrarlayan demir eksikli\u011fi anemisi olan ve tam tedavi edilmemi\u015f hastalar\u0131 da g\u00f6z ard\u0131 etmemek gerekir. Bir di\u011fer \u00f6nemli nokta kal\u0131tsal bir hastal\u0131k oldu\u011fundan Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131lar\u0131n\u0131n anne, baba ya da yak\u0131nlar\u0131nda da ayn\u0131 durumun s\u00f6z konusu olmas\u0131d\u0131r. Bu ki\u015filer de ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Demir eksikli\u011fi ile Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131 birbirinden kesin ay\u0131rmak i\u00e7in ba\u015fvurdu\u011fumuz baz\u0131 testler vard\u0131r: Demir eksikli\u011finde kemik ili\u011finde depolanan demir \u00e7ok azald\u0131\u011f\u0131ndan bunun kandaki g\u00f6stergesi olan \u201cferritin\u201d d\u00fczeyi normal s\u0131n\u0131rlar\u0131n alt\u0131ndad\u0131r. Oysaki Akdeniz anemisinde kemik ili\u011fi demir depolar\u0131 azalmam\u0131\u015ft\u0131r ve ferritin d\u00fczeyleri normal s\u0131n\u0131rlardad\u0131r. Bu nedenle bu hastalara istedi\u011finiz kadar demir verin kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131 d\u00fczeltemezsiniz. Akdeniz anemisinin kesin tan\u0131s\u0131 i\u00e7in \u201chemoglobin elektroforezi\u201d denen bir y\u00f6nteme ba\u015fvurmak gerekir. Bu testlerin her ikisi de hastadan basit\u00e7e bir kan alarak yap\u0131labilir. Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131lar\u0131nda genellikle hafif bir kans\u0131zl\u0131k vard\u0131r ve bu tolere edilebilir. Kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131n tolere edilemedi\u011fi durumlarda kan transf\u00fczyonu yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Bu ki\u015filerde alyuvarlar \u00e7abuk y\u0131k\u0131ld\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in kemik ili\u011fi daha \u00e7ok \u00e7al\u0131\u015fmak zorunda kal\u0131r. Bu da bir B vitamini olan folikasiteihtiyac\u0131 art\u0131r\u0131r. Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131lar\u0131 her ne kadar kendileri i\u00e7in belli bir risk olu\u015fmadan ya\u015famlar\u0131n\u0131 s\u00fcrd\u00fcrebilirlerse de \u00e7ocuk sahibi olmak istediklerinde e\u015flerinin de bu y\u00f6nden ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekir. E\u015fte de Akdeniz anemisi ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 varsa do\u011facak \u00e7ocu\u011fun normal ya da ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131 olmas\u0131n\u0131n yan\u0131 s\u0131ra ger\u00e7ek talasemili olma riski de vard\u0131r.<\/p>\n<p>Romatizmal hastal\u0131klar, ba\u011f dokusu bozukluklar\u0131, brusella ve t\u00fcberk\u00fcloz gibi iltihapla seyreden baz\u0131 kronik hastal\u0131klarda da bazen demir eksikli\u011fiyle kar\u0131\u015fabilen kans\u0131zl\u0131k g\u00f6r\u00fclebilir. Bu ki\u015filerde serum demiri azalm\u0131\u015ft\u0131r ama ferritin \u00e7ok y\u00fcksektir.Demir vermekle kans\u0131zl\u0131k d\u00fczelmez. Kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131n tedavisi altta yatan hastal\u0131\u011f\u0131n tedavisiyle m\u00fcmk\u00fcn olur.<\/p>\n<p>Kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131n s\u0131k\u00e7a g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc bir ba\u015fka hastal\u0131k B 12 vitaminin eksikli\u011fidir. Bu vitamin insan v\u00fccudunda ba\u015fta kemik ili\u011fi h\u00fccreleri olmak \u00fczere, b\u00f6l\u00fcnen h\u00fccrelerin DNA sentezi i\u00e7in gerekli bir maddedir. V\u00fccutta sentezlenmez, yiyeceklerle d\u0131\u015far\u0131dan al\u0131n\u0131r. Sindirim sistemine gelen B 12 vitamini do\u011frudan emilemez. \u0130nce barsaktan emilebilmesi i\u00e7in mideden salg\u0131lanan ve intrensek fakt\u00f6r olarak bilinen bir maddeyle birle\u015fmesi gerekir. B 12 vitamin eksikli\u011finin en s\u0131k g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc durum, bu intrensek fakt\u00f6r eksikli\u011fidir. Atrofik gastriti olan ki\u015filerde bu maddeye ya da bunun salg\u0131land\u0131\u011f\u0131 h\u00fccrelere kar\u015f\u0131 antikorlar olu\u015fur. Sonu\u00e7ta intrensek fakt\u00f6r B 12 vitaminiyle birle\u015femez ve emilim ger\u00e7ekle\u015fmez. Bu durumda h\u00fccrelerin DNA yap\u0131m\u0131nda bozukluk olu\u015fur. \u00d6zellikle kemik ili\u011finde bulunan kan h\u00fccreleri erken y\u0131k\u0131ma u\u011frar ve kans\u0131zl\u0131k ortaya \u00e7\u0131kar.<br \/>\nB 12 eksikli\u011fi bulunan ki\u015filerde mutlaka gastroskopi yap\u0131lmal\u0131 ve midede atrofik gastrit olup olmad\u0131\u011f\u0131 ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Bunun yan\u0131 s\u0131ra kanda, mide h\u00fccrelerine ve intrensek fakt\u00f6re kar\u015f\u0131 antikor olup olmad\u0131\u011f\u0131 tespit edilmelidir.<\/p>\n<p>Midede atrofik gastrit olmadan B 12 eksikli\u011finin g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc bir durum vejetaryenliktir. Bunun nedeni B 12 vitaminin hayvansal g\u0131dalarda bulunmas\u0131d\u0131r. Bu y\u00fczden vejetaryenlerin kans\u0131zl\u0131\u011fa kar\u015f\u0131 koruyucu olarak B 12 vitamin tabletlerinden almas\u0131 gerekir.<\/p>\n<p>B 12 eksikli\u011finin g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc bir ba\u015fka patoloji, ince barsak hastal\u0131klar\u0131d\u0131r. Atrofik gastrit ya da vejetaryen olmayan B 12 vitamini eksik ki\u015filerin bu a\u00e7\u0131dan incelenmesi uygun olur.<\/p>\n<p>B 12 vitamin eksikli\u011fi tedavisi m\u00fcmk\u00fcn bir hastal\u0131kt\u0131r. Bunun i\u00e7in d\u0131\u015far\u0131dan kas yoluyla B 12 vitamini verilir. B 12 i\u011fneleri eksikli\u011fin tespit edildi\u011fi ilk g\u00fcnler her g\u00fcn yap\u0131l\u0131r. Daha sonra haftada bir uygulan\u0131r. Birka\u00e7 uygulama sonras\u0131 ayda bir olmak \u00fczere \u00f6m\u00fcr boyu B 12 vitamini verilmesi gerekir. Atrofik gastriti olan ki\u015filerde sindirim sistemi kanserleri biraz daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnden belli aralarla gastroskopi ve kolonoskopi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Folik asit denilen bir ba\u015fka B vitamininin eksikli\u011fi de B 12 eksikli\u011fine benzer bir kans\u0131zl\u0131k yapar. Bu vitamini g\u0131dalarla yeteri kadar almayan ya da ihiyac\u0131n artt\u0131\u011f\u0131 durumlarda ortaya \u00e7\u0131kabilir. Tedavide folik asit haplar\u0131 a\u011f\u0131z yoluyla d\u0131\u015far\u0131dan verilir.<\/p>\n<p>Alyuvarlar\u0131n h\u0131zla y\u0131k\u0131ld\u0131\u011f\u0131 bir\u00e7ok hastal\u0131kta da kans\u0131zl\u0131k g\u00f6r\u00fclebilir. Bunlar talasemideki gibi do\u011fu\u015ftan olabilir ya da sonradan ortaya \u00e7\u0131kabilir. Sonradan ortaya \u00e7\u0131kan bu tip kans\u0131zl\u0131klar genellikle v\u00fccudun kendi alyuvarlar\u0131na kar\u015f\u0131 yapt\u0131\u011f\u0131 antikorlar sonucu olu\u015fur. Bu, t\u0131pta \u2018otoimm\u00fcnhemolitik anemi\u2019 olarak bilinen sorundur. Bu durumda v\u00fccutta olu\u015fan antikorlar \u2013ki bunlar protein yap\u0131s\u0131ndad\u0131r- alyuvarlarla birle\u015ferek bunlar\u0131n y\u0131k\u0131lmas\u0131na neden olur. Hastada herhangi bir kanama olmad\u0131\u011f\u0131, demir ve vitamin eksikli\u011fi bulunmad\u0131\u011f\u0131 halde kans\u0131zl\u0131k ortaya \u00e7\u0131kar.<\/p>\n<p>Bir ki\u015fide alyuvarlar\u0131n v\u00fccutta y\u0131k\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131n en \u00f6nemli belirtisi alyuvar i\u00e7indeki maddelerin d\u0131\u015far\u0131 \u00e7\u0131kmas\u0131 yani bilirubin d\u00fczeylerinin artmas\u0131d\u0131r. Y\u0131k\u0131m\u0131 telafi etmek i\u00e7in de kemik ili\u011fi h\u0131zla \u00e7al\u0131\u015fmaya ba\u015flar ve kana gen\u00e7 h\u00fccreler verilir. Bu klinik tablonun oldu\u011fu durumlarda hemolitik anemiden \u015f\u00fcphelenilmelidir. Alyuvar y\u0131k\u0131m\u0131n\u0131n antikorlara ba\u011fl\u0131 olup olmad\u0131\u011f\u0131 \u2018Coombs\u2019 testi dedi\u011fimiz bir y\u00f6ntemle saptanabilir. Bu test pozitif ise y\u0131k\u0131m imm\u00fcmolojik nedenlerle yani antikorlara ba\u011fl\u0131 olarak olu\u015fuyor demektir.<\/p>\n<p>Antikorlar \u00e7ok \u00e7e\u015fitli nedenlerle ortaya \u00e7\u0131kabilmektedirler. Sistemik lupus gibi ba\u011f dokusu hastal\u0131klar\u0131, enfeksiyonlar, lenfoma, kronik lenfositik l\u00f6semi gibi lenf dokusundan kaynaklanan hastal\u0131klar, yumurtal\u0131k kistleri, baz\u0131 kanserler ve ila\u00e7lar v\u00fccutta antikor olu\u015fumuna neden olarak kans\u0131zl\u0131\u011fa yol a\u00e7abilirler. T\u00fcm ara\u015ft\u0131rmalara ra\u011fmen hi\u00e7bir etkenin bulunamad\u0131\u011f\u0131 durumlar olduk\u00e7a s\u0131k olarak g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n<p>Bu hastal\u0131\u011f\u0131n tekrarlay\u0131p tekrarlamayaca\u011f\u0131, ne t\u00fcr bir seyir izleyece\u011fi altta yatan nedenlere ba\u011fl\u0131d\u0131r. Hastal\u0131\u011f\u0131n etkeni olarak ila\u00e7tan \u015f\u00fcpheleniliyorsa ila\u00e7 mutlaka kesilmelidir. Enfeksiyon varsa bu tedavi edilmelidir. Lenfoma, l\u00f6semi ya da kansere ba\u011fl\u0131 y\u0131k\u0131m varsa bu hastal\u0131klarla m\u00fccadele edilmelidir. Bu arada y\u0131k\u0131m\u0131 k\u0131sa s\u00fcrede durdurmak i\u00e7in kortizon t\u00fcr\u00fc ila\u00e7lar kullan\u0131l\u0131r. Bu ila\u00e7 antikorlar\u0131n ortadan kald\u0131r\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Bununla ba\u015far\u0131l\u0131 sonu\u00e7lar al\u0131nmaktad\u0131r. Kan\u0131n \u00e7ok h\u0131zl\u0131 d\u00fc\u015ft\u00fc\u011f\u00fc durumlarda acil olarak kan transf\u00fczyonu yap\u0131lmas\u0131 gerekebilir. Burada \u015f\u00f6yle bir ikilem vard\u0131r: Verdi\u011finiz alyuvarlar da antikorlar taraf\u0131ndan y\u0131k\u0131labilir ve istenmeyen sonu\u00e7lara yol a\u00e7abilir. Bu nedenle kar\u015f\u0131l\u0131kl\u0131 etkile\u015fimi \u00f6nlemek i\u00e7in alyuvarlar kullan\u0131lmadan \u00f6nce kan bankas\u0131nda y\u0131kanmal\u0131 ve kontroll\u00fc olarak verilmelidir.<\/p>\n<p>Kans\u0131zl\u0131kla birlikte di\u011fer kan elemanlar\u0131n\u0131n azalmas\u0131 \u00e7ok farkl\u0131 durumlarda ortaya \u00e7\u0131kabilir. Ya\u015fl\u0131 ki\u015filerde en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen durumlardan biri t\u0131pta miyelodisplastiksendrom (MDS) olarak bilinen bir kemik ili\u011fi hastal\u0131\u011f\u0131d\u0131r. Bu, zamanla l\u00f6semiye d\u00f6n\u00fc\u015febilecek bir hastal\u0131kt\u0131r.<\/p>\n<p>L\u00f6seminin bizatihi kendisi de t\u00fcm kan elemanlar\u0131n\u0131n azalmas\u0131yla ortaya \u00e7\u0131kabilir. Her ne kadar akut l\u00f6semilerde akyuvarlarda art\u0131\u015f g\u00f6r\u00fclerse de bazen ba\u015flang\u0131\u00e7 a\u015famas\u0131nda kemik ili\u011finden kana yeteri kadar h\u00fccre ge\u00e7ememesi nedeniyle kan elemanlar\u0131nda azalma olabilir.<\/p>\n<p>Miyelofibroz denilen kemik ili\u011fi hastal\u0131\u011f\u0131nda ilikte ba\u011f dokusu art\u0131\u015f\u0131 olur. Bu da her \u00fc\u00e7 h\u00fccre grubunda azalmaya yol a\u00e7abilir.<\/p>\n<p>Aplastik anemi dedi\u011fimiz kemik ili\u011finin h\u00fccre yapamad\u0131\u011f\u0131 durumlarda da t\u00fcm kemik ili\u011fi elemanlar\u0131nda azalma olur.<\/p>\n<p>T\u00fcm bu durumlar kemik ili\u011finden orijin alan hastal\u0131klard\u0131r. T\u0131pta malin olarak bilinen s\u00fcre\u00e7lerdir. Yani k\u00f6t\u00fc huylu, tedavisi zor hastal\u0131klard\u0131r. Hatta bazen tam tedavisi m\u00fcmk\u00fcn de\u011fildir.<\/p>\n<p>Kemik ili\u011fine yay\u0131lm\u0131\u015f di\u011fer organ kanserleri, lenfomalar, enfeksiyonlar, ba\u011f dokusu hastal\u0131klar\u0131 da kan elemanlar\u0131n\u0131n azalmas\u0131na neden olabilirler.<\/p>\n<p>Yukar\u0131da s\u00f6z\u00fc edilen B 12 vitamin eksikli\u011fi de nadir olmayarak b\u00f6yle bir kan tablosuna yol a\u00e7abilir. Yani yaln\u0131zca kans\u0131zl\u0131\u011fa de\u011fil, akyuvar ve trombositlerin de azalmas\u0131na neden olur. B 12 eksikli\u011fi t\u00fcm kan h\u00fccrelerinin azald\u0131\u011f\u0131 durumlarda, \u00f6zellikle ya\u015fl\u0131larda mutlaka ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gereken bir hastal\u0131kt\u0131r.<\/p>\n<p>T\u00fcm bu durumlar kan h\u00fccrelerinin yap\u0131m\u0131yla ilgili bozukluklard\u0131r. Bir de t\u00fcm kan h\u00fccrelerinin h\u0131zl\u0131 y\u0131k\u0131ld\u0131\u011f\u0131 durumlar vard\u0131r ki bunun \u00f6nemli nedenlerinden biri dalak b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcd\u00fcr. Dalak b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc \u00e7ok \u00e7e\u015fitli hastal\u0131klarda g\u00f6r\u00fclebilir. Mutlaka kan hastal\u0131\u011f\u0131 olmas\u0131 gerekmez. Karaci\u011fer hastal\u0131klar\u0131ndanenfeksiyonlara de\u011fin bir dizi durum buna yol a\u00e7abilir.<\/p>\n<p>G\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc gibi kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131 uzun s\u00fcreden beri devam eden bir ki\u015finin ayr\u0131nt\u0131l\u0131 olarak incelenmesi ve altta yatan hastal\u0131\u011fa g\u00f6re tedavisinin yap\u0131lmas\u0131 \u015fartt\u0131r.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kan\u0131m\u0131zda \u00fc\u00e7 t\u00fcrl\u00fc h\u00fccre bulunur: 1-Alyuvarlar, 2-Akyuvarlar, 3-Trombositler (ya da plateletdenilen h\u00fccreler). Bu h\u00fccreler kemik ili\u011finde yap\u0131larak dola\u015f\u0131ma verilirler. Akyuvarlar ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemiyle ilgili elemanlard\u0131r. Trombositler kan\u0131n p\u0131ht\u0131la\u015fmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Bir yerimiz kesildi\u011finde kanamay\u0131 ilk durduran yap\u0131lar bunlard\u0131r. Alyuvarlar ise k\u0131lcal damarlar arac\u0131l\u0131\u011f\u0131yla v\u00fccudun en \u00fccra k\u00f6\u015felerine kadar oksijen ta\u015f\u0131yan h\u00fccrelerdir.Bunu, i\u00e7indeki \u2026<\/p>\n<p> <a class=\"continue-reading-link\" href=\"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/tibbi-yazilar\/kansizlik-anemi\">Devam\u0131n\u0131 Oku<i class=\"icon-right-dir\"><\/i><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68"}],"collection":[{"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=68"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":90,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68\/revisions\/90"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=68"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/coskuntecimer.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=68"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}