M\u0130DE KANSER\u0130NDE TEDAV\u0130 \u00c7OK Y\u00d6NL\u00dcD\u00dcR<\/p>\n
Soru
\nBabam 52 ya\u015f\u0131nda. Bir s\u00fcre \u00f6nce kar\u0131n a\u011fr\u0131lar\u0131 ba\u015flad\u0131. Bu \u015fik\u00e2yetler \u00fczerine yap\u0131lan endoskopide midede k\u00fc\u00e7\u00fck bir \u00fclser bulundu. Buradan al\u0131nan biyopsi sonucu mide kanseri oldu\u011fu tespit edildi. Hastal\u0131\u011f\u0131n yayg\u0131nl\u0131k derecesini anlamak i\u00e7in yap\u0131lan PET g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme tetkiki hastal\u0131\u011f\u0131n mide d\u0131\u015f\u0131nda karaci\u011ferde bir tek yere yay\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6sterdi. Sizce hastal\u0131k ileri safhada m\u0131; babama ameliyat yapt\u0131rabilir miyiz? Tedavi i\u00e7in ne \u00f6nerirsiniz?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nMide kanserleri mide d\u0131\u015f\u0131nda ba\u015fka bir organa yay\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda d\u00f6rd\u00fcnc\u00fc evrede kabul edilir. Tabii bu durum d\u00f6rd\u00fcnc\u00fc evredeki her mide kanserinin ayn\u0131 oldu\u011fu anlam\u0131na gelmez. \u00d6rne\u011fin karaci\u011ferde, akci\u011ferde ve kemiklerde bir\u00e7ok alanda metastaz\u0131 olan bir hastayla baban\u0131z gibi bir alanda matastaz\u0131 olan hastay\u0131 ayn\u0131 kefeye koymamak gerekir. Takdir edersiniz ki bir\u00e7ok alanda metastaz\u0131 olan hastan\u0131n t\u00fcm\u00f6r y\u00fck\u00fc daha fazlad\u0131r ve tedavisi daha zor olabilir.<\/p>\n
Metastaz yapm\u0131\u015f mide kanserlerinde genel olarak cerrahi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmez. Ancak midedeki t\u00fcm\u00f6r sindirim yolunda t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011fa yol a\u00e7acak durumda ise ya da kanama gibi bulgulara neden oluyorsa rahatlat\u0131c\u0131 ameliyatlar yap\u0131labilir. Metastaz\u0131 olan hastalarda uygulanacak tedavi sistemik olmal\u0131d\u0131r. Yani kan yoluyla v\u00fccudun her yerine gidebilmeli ve g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme incelemelerinde tespit edilemeyen kanser h\u00fccrelerine de ula\u015fabilmelidir. Sistemik tedavide kullan\u0131lan ila\u00e7lar kemoterapi ila\u00e7lar\u0131 ya da son zamanlarda uygun hastalarda kullan\u0131lmaya ba\u015flanan antikorlard\u0131r. Antikor, hastaya kemoterapiyle birlikte damar yoluyla verilir. <\/p>\n
Baban\u0131za da kemoterapi ba\u015flanmal\u0131 gerekirse antikor verilmelidir. Hastan\u0131z\u0131n durumu onkolojide tart\u0131\u015fmal\u0131 bir konuyu g\u00fcndeme getirmektedir. O da \u015fudur: Kemoterapiyle karaci\u011ferdeki tek metastaz tamamen kaybolursa midedeki t\u00fcm\u00f6re radikal bir cerrahi yap\u0131lmal\u0131 m\u0131d\u0131r? Benim \u00f6nerim mideye cerrahi yap\u0131lmas\u0131 y\u00f6n\u00fcnde olur.<\/p>\n
Baz\u0131 doktorlar, ba\u015ftan hi\u00e7bir ila\u00e7 vermeden hem karaci\u011ferdeki metastaza hem de mideye ameliyat yap\u0131lmas\u0131n\u0131 ve arkas\u0131ndan kemoterapi uygulanmas\u0131n\u0131 isteyebilirler. Ben bu yolu \u00f6nermem. \u00c7\u00fcnk\u00fc cerrahi, az metastaz\u0131 olan kanserler i\u00e7inde genellikle kal\u0131n barsak k\u00f6kenli t\u00fcm\u00f6rlerde standart bir i\u015flemdir. Siz metastazla birlikte mide t\u00fcm\u00f6r\u00fcne ameliyat uygulad\u0131\u011f\u0131n\u0131zda hastal\u0131k k\u0131sa s\u00fcrede tekrarlarsa bu durum hastan\u0131n l\u00fczumsuz yere ameliyat edilmesine neden olmu\u015f olur. Bu nedenle \u00f6nce kemoterapi verip hastal\u0131\u011f\u0131n tedaviye yan\u0131t\u0131n\u0131 g\u00f6rmek ve seyri konusunda bilgi sahibi olmak, gerekirse sonradan cerrahi yapman\u0131n daha uygun bir yol oldu\u011fu kan\u0131s\u0131nday\u0131m.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
M\u0130DE KANSER\u0130NDE TEDAV\u0130 \u00c7OK Y\u00d6NL\u00dcD\u00dcR Soru Babam 52 ya\u015f\u0131nda. Bir s\u00fcre \u00f6nce kar\u0131n a\u011fr\u0131lar\u0131 ba\u015flad\u0131. Bu \u015fik\u00e2yetler \u00fczerine yap\u0131lan endoskopide midede k\u00fc\u00e7\u00fck bir \u00fclser bulundu. Buradan al\u0131nan biyopsi sonucu mide kanseri oldu\u011fu tespit edildi. Hastal\u0131\u011f\u0131n yayg\u0131nl\u0131k derecesini anlamak i\u00e7in yap\u0131lan PET g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme tetkiki hastal\u0131\u011f\u0131n mide d\u0131\u015f\u0131nda karaci\u011ferde bir tek yere \u2026<\/p>\n