Soru
\nBabam 13 y\u0131l \u00f6nce b\u00f6brek kanseri nedeniyle ameliyat olmu\u015ftu. Birka\u00e7 ay \u00f6nce kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 nedeniyle yap\u0131lan tomografide pankreas bezinde \u00fc\u00e7 ayr\u0131 kitle tespit edildi. Bu kitlelerin en b\u00fcy\u00fc\u011f\u00fcnden al\u0131nan biyopsi sonucu kanser olarak geldi. Ama pankreas kanseri olarak de\u011fil de b\u00f6brek kanserinin pankreasa yay\u0131l\u0131m\u0131 olarak bildirildi. Bu durum doktorlar da dahil olmak \u00fczere hepimizi \u015fa\u015f\u0131rtt\u0131. B\u00f6brek kanseri pankreasa gider mi? \u00dcstelik 13 y\u0131l sonra b\u00f6yle bir durum olabilir mi? Nas\u0131l bir yol izlememizi \u00f6nerirsiniz?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nB\u00f6brek kanserleri yava\u015f gidi\u015fli t\u00fcm\u00f6rlerdir. Bu nedenle y\u0131llar sonra metastazlarla ortaya \u00e7\u0131kabildi\u011fini biliyoruz. Bir\u00e7ok kanserde metastazlar ilk be\u015f y\u0131lda daha \u00e7ok g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bunun i\u00e7in kanserler ilk y\u0131llarda daha s\u0131k aral\u0131klarla izlenir. Bu durum b\u00f6brek kanserleri i\u00e7in de ge\u00e7erli olmakla birlikte bu t\u00fcr hastalar\u0131 di\u011fer kanserli ki\u015filere g\u00f6re daha dikkatli olarak uzun s\u00fcrelerle izlemekte yarar vard\u0131r. <\/p>\n
Yava\u015f \u00fcreyen kanserler kemoterapi ve radyoterapiye daha az duyarl\u0131d\u0131r. Kemoterapi b\u00f6l\u00fcnen h\u00fccreler \u00fczerinden etkili oldu\u011fundan bir h\u00fccre ne denli h\u0131zl\u0131 \u00e7o\u011fal\u0131yorsa kemoterapiden o denli \u00e7ok etkilenir. Bu durum belki paradoks olarak d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir. \u00c7\u00fcnk\u00fc h\u0131zl\u0131 \u00e7o\u011falan kanserlere kemoterapi verilmezse daha \u00e7abuk metastaz yapar ama kemoterapiden de en \u00e7ok bu t\u00fcr kanseri olan hastalar yararlan\u0131r. Yava\u015f \u00fcreyen t\u00fcm\u00f6rler kemoterapiden pek etkilenmez. Bu y\u00fczden b\u00f6brek kanserleri gibi yava\u015f gidi\u015fli t\u00fcm\u00f6rler i\u00e7in kemoterapi ve radyoterapi d\u0131\u015f\u0131nda tedavi aray\u0131\u015flar\u0131na girilmi\u015f ve kanser h\u00fccrelerinde belli resept\u00f6rlere giderek \u00fcremeyi durduran antikor ve molek\u00fcller geli\u015ftirilmi\u015ftir. Sunitinib, sorafenib gibi etken maddeler bu ama\u00e7la kullan\u0131labilmektedir. Bunlar hedefe y\u00f6nelik tedaviler olarak da bilinmektedir.<\/p>\n
B\u00f6brek kanserleri \u00e7ok s\u0131k olmamakla birlikte pankreas organ\u0131na gidebilmektedir. Baban\u0131zda ilk yap\u0131lmas\u0131 gereken, ba\u015fka yerde metastaz olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131n tespit edilmesidir. B\u00f6brek kanserleri yava\u015f h\u0131zla \u00e7o\u011fald\u0131klar\u0131ndan pozitron emisyon tomografisi (PET), metastazlar\u0131n tespitinde \u00e7ok sa\u011fl\u0131kl\u0131 bilgi vermeyebilir. Bu nedenle akci\u011ferler i\u00e7in klasik bilgisayarl\u0131 tomografi (BT), kar\u0131n b\u00f6lgesi i\u00e7in magnetik rezonans (MR) ya da BT \u00e7ekilmesinde yarar vard\u0131r. Kemikler i\u00e7in sintigrafi incelemesi yap\u0131l\u0131r. Ba\u015fka bir b\u00f6lgede metastaz yoksa pankreas\u0131n \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 uygun olur. Operasyonun arkas\u0131ndan sunitinib, sorafenib gibi etken maddeleri i\u00e7eren hedefe y\u00f6nelik tedavileri uygulama d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir. Metastazlar yayg\u0131n ise cerrahi yapmaks\u0131z\u0131n bu t\u00fcr tedavilere ge\u00e7mek gerekir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru Babam 13 y\u0131l \u00f6nce b\u00f6brek kanseri nedeniyle ameliyat olmu\u015ftu. Birka\u00e7 ay \u00f6nce kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 nedeniyle yap\u0131lan tomografide pankreas bezinde \u00fc\u00e7 ayr\u0131 kitle tespit edildi. Bu kitlelerin en b\u00fcy\u00fc\u011f\u00fcnden al\u0131nan biyopsi sonucu kanser olarak geldi. Ama pankreas kanseri olarak de\u011fil de b\u00f6brek kanserinin pankreasa yay\u0131l\u0131m\u0131 olarak bildirildi. Bu durum doktorlar \u2026<\/p>\n