Soru
\nBabam 66 ya\u015f\u0131nda. Sa\u011f b\u00f6bre\u011finde kanser oldu\u011fu tespit edildi. Ard\u0131ndan PET yap\u0131ld\u0131. Ba\u015fka hi\u00e7bir yerde hastal\u0131k bulunamad\u0131. T\u00fcm\u00f6r de b\u00f6brek i\u00e7inde k\u00fc\u00e7\u00fck bir alandayd\u0131. Ameliyatla sa\u011f b\u00f6bre\u011fi al\u0131nd\u0131. \u015eimdi ek bir tedaviye gerek var m\u0131? Bundan sonra ne yapmam\u0131z gerekir?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nB\u00f6brekten kaynaklanan t\u00fcm\u00f6rler tek tip de\u011fildir. Kanserler farkl\u0131 h\u00fccre yap\u0131s\u0131nda olabilir. Bu nedenle patolojinin bilinmesi \u00f6nemlidir. B\u00f6brek kanseri denilince, en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen ve akla ilk gelen t\u00fcm\u00f6r, b\u00f6brek h\u00fccreli kanserdir. <\/p>\n
Baban\u0131zdaki t\u00fcm\u00f6r b\u00f6brek h\u00fccreli kanser ise bunun \u00fcreme h\u0131z\u0131n\u0131n d\u00fc\u015f\u00fck oldu\u011funu s\u00f6yleyebilirim. Dolay\u0131s\u0131yla bu t\u00fcr kanserler \u00e7ok yava\u015f ilerleyen t\u00fcm\u00f6rlerdir. Bu nedenle metastazlar\u0131n\u0131n saptanmas\u0131nda pozitron emisyon tomografisi (PET-BT) \u00e7ok iyi bir y\u00f6ntem de\u011fildir. \u00c7\u00fcnk\u00fc PET, h\u00fccrelerin \u015fekeri kullanmadaki metabolik h\u0131zlar\u0131na g\u00f6re planlanm\u0131\u015f bir g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemidir. H\u00fccrelerde \u015fekerin kullan\u0131lma h\u0131z\u0131na yans\u0131yan \u00fcreme ve \u00e7o\u011falma yava\u015f oldu\u011funda kanserli kitlenin g\u00f6r\u00fcnt\u00fclenmesi zorluk arz eder. Bu y\u00fczden ba\u015fka yerde metastaz olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 saptamak i\u00e7in PET yerine akci\u011ferler i\u00e7in standart tomografi, kar\u0131n b\u00f6lgesi i\u00e7in tomografi ya da magnetik rezonans (MR) g\u00f6r\u00fcnt\u00fclemesi yap\u0131lmas\u0131 daha uygundur. <\/p>\n
B\u00f6brek h\u00fccreli t\u00fcm\u00f6rler k\u00fc\u00e7\u00fck ve s\u0131n\u0131rl\u0131 bir alanda ise uzak organlara metastaz yapma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr. \u00d6zellikle b\u00f6brek kaps\u00fcl\u00fcne gitmemi\u015f, \u00e7evre ya\u011f dokusuna ge\u00e7memi\u015fse metastaz \u00e7ok daha az olarak g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Yukar\u0131da \u00f6nerdi\u011fim radyolojik incelemelerde ba\u015fka yerde t\u00fcm\u00f6r saptanmazsa baban\u0131zda ameliyat sonras\u0131 ek bir tedaviye gerek yoktur. Ancak b\u00f6brek h\u00fccreli kanserlerin uzun s\u00fcre izlenmesi gerekir. \u00c7\u00fcnk\u00fc bu t\u00fcm\u00f6rlerin \u00fcreme h\u0131z\u0131 d\u00fc\u015f\u00fck oldu\u011fu i\u00e7in metastazlar\u0131n ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131 i\u00e7in gereken zaman \u00e7ok uzun bir s\u00fcreyi alabilir. Ba\u015flang\u0131\u00e7ta \u00fc\u00e7 ay gibi k\u0131sa s\u00fcreli periyodlarda izlemek, zaman i\u00e7inde izlem s\u00fcre aral\u0131\u011f\u0131n\u0131 a\u00e7mak uygun olur. \u0130zlemlerde fizik inceleme ve kanla ilgili laboratuvar testlerinden ba\u015fka tomografi, MR, ultrasonografi gibi g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemlerine ba\u015fvurulabilir. <\/p>\n
B\u00f6brek h\u00fccreli t\u00fcm\u00f6rlerin metastazlar\u0131nda kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z ila\u00e7larda son y\u0131llarda b\u00fcy\u00fck geli\u015fmeler olmu\u015ftur. Uzun zamandan beri kullan\u0131lan interferon, interl\u00f6kin gibi ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemini d\u00fczenleyici biyolojik ajanlar\u0131n yan\u0131 s\u0131ra a\u011f\u0131zdan g\u00fcnl\u00fck olarak al\u0131nan tabletler geli\u015ftirilmi\u015ftir. Tedavide bu ila\u00e7lar\u0131n d\u0131\u015f\u0131nda kemoterapiden de yararlan\u0131lmaktad\u0131r. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru Babam 66 ya\u015f\u0131nda. Sa\u011f b\u00f6bre\u011finde kanser oldu\u011fu tespit edildi. Ard\u0131ndan PET yap\u0131ld\u0131. Ba\u015fka hi\u00e7bir yerde hastal\u0131k bulunamad\u0131. T\u00fcm\u00f6r de b\u00f6brek i\u00e7inde k\u00fc\u00e7\u00fck bir alandayd\u0131. Ameliyatla sa\u011f b\u00f6bre\u011fi al\u0131nd\u0131. \u015eimdi ek bir tedaviye gerek var m\u0131? Bundan sonra ne yapmam\u0131z gerekir? Yan\u0131t B\u00f6brekten kaynaklanan t\u00fcm\u00f6rler tek tip de\u011fildir. Kanserler farkl\u0131 \u2026<\/p>\n