Soru
\n45 ya\u015f\u0131nday\u0131m. Sa\u011f g\u00f6\u011fs\u00fcmde 3 santimetrelik bir kitle bulundu. Biyopsi sonucunda kanser oldu\u011fu anla\u015f\u0131ld\u0131. \u015eimdi ameliyat olmam \u00f6neriliyor. G\u00f6\u011fs\u00fcm\u00fcn tamam\u0131 yerine sadece kitle olan b\u00f6lgenin al\u0131nmas\u0131n\u0131n m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu s\u00f6ylendi. T\u00fcm g\u00f6\u011f\u00fcs yerine yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6rl\u00fc k\u0131sm\u0131 almak eksik tedaviye neden olmaz m\u0131?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nBir kere meme ameliyat\u0131ndan \u00f6nce kanserin v\u00fccudun di\u011fer organlar\u0131na yay\u0131lmad\u0131\u011f\u0131ndan emin olmak gerekir. Kanserin metastaz yap\u0131p yapmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlamak i\u00e7in i\u00e7 organlar g\u00f6r\u00fcnt\u00fclenmelidir. Bu ama\u00e7la en basit olarak kar\u0131n b\u00f6lgesinin ultrasonografisi ve akci\u011fer grafisi \u00e7ekilebilir. Gerek duyulursa kemik sintigrafisi yap\u0131labilir. Ancak metastazdan \u015f\u00fcphelenilmeyen durumlarda tetkik yapmadan memeye cerrahi uygulanabi\u0130ir.<\/p>\n
Meme cerrahisinin ilk y\u0131llar\u0131nda metastaz yapmam\u0131\u015f t\u00fcm\u00f6rlerden kurtulmak i\u00e7in memenin tamam\u0131n\u0131 almak d\u0131\u015f\u0131nda ba\u015fka bir y\u00f6ntem yoktu. Tabii bu estetik olarak kabul edilmesi olduk\u00e7a zor bir durum idi. Psikolojik a\u00e7\u0131dan kad\u0131nlar i\u00e7in travmatik sonu\u00e7lara yol a\u00e7abiliyordu. Bu durum doktorlar\u0131 yeni aray\u0131\u015flara y\u00f6neltti. <\/p>\n
Acaba memenin tamam\u0131 al\u0131nmadan cerrahi bir yakla\u015f\u0131m m\u00fcmk\u00fcn m\u00fcyd\u00fc? Yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7evresindeki k\u00fc\u00e7\u00fck sa\u011flam bir meme dokusuyla birlikte \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 ayn\u0131 sonucu verir miydi? \u00c7al\u0131\u015fmalar g\u00f6sterdi ki memenin tamam\u0131n\u0131 almak ile yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6rl\u00fc k\u0131sm\u0131 al\u0131p bu b\u00f6lgeye \u0131\u015f\u0131n vermek ayn\u0131 sonucu veriyordu. Bu iki farkl\u0131 y\u00f6ntemin uyguland\u0131\u011f\u0131 kad\u0131nlar aras\u0131nda ya\u015fam s\u00fcreleri bak\u0131m\u0131ndan bir fark yoktu. Bu nedenle g\u00fcn\u00fcm\u00fczde m\u00fcmk\u00fcn olan t\u00fcm durumlarda meme koruyucu cerrahi \u00f6n planda d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmeli, bunun uygulanamayaca\u011f\u0131 durumlarda memenin tamam\u0131 al\u0131nmal\u0131d\u0131r. \u00c7ok b\u00fcy\u00fcm\u00fc\u015f, memenin birka\u00e7 yerinde ortaya \u00e7\u0131km\u0131\u015f ya da meme ba\u015f\u0131na yak\u0131n olan t\u00fcm\u00f6rler ile \u0131\u015f\u0131n uygulaman\u0131n mahzurlu oldu\u011fu hastalarda meme koruyucu cerrahi yap\u0131lamayabilir. Ancak t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7ok b\u00fcy\u00fcy\u00fcp koltuk alt\u0131 lenf bezlerine gitti\u011fi durumlarda bile belli ko\u015fullarda meme koruyucu cerrahiye ba\u015fvurulabilir Bunun i\u00e7in \u00f6nceden kemoterapi uygulay\u0131p t\u00fcm\u00f6r\u00fc k\u00fc\u00e7\u00fcltmek ve hastay\u0131 meme koruyucu cerrahiye uygun hale getirmek gerekir.<\/p>\n
Sonu\u00e7 olarak sizde metastaz olmad\u0131\u011f\u0131 biliniyorsa, t\u00fcm\u00f6r memenin esteti\u011fini bozmadan \u00e7\u0131kar\u0131labiliyor ve ameliyat sonras\u0131 \u0131\u015f\u0131n alman\u0131zda bir mahzur yoksa benim tercihim de meme koruyucu cerrahi olurdu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru 45 ya\u015f\u0131nday\u0131m. Sa\u011f g\u00f6\u011fs\u00fcmde 3 santimetrelik bir kitle bulundu. Biyopsi sonucunda kanser oldu\u011fu anla\u015f\u0131ld\u0131. \u015eimdi ameliyat olmam \u00f6neriliyor. G\u00f6\u011fs\u00fcm\u00fcn tamam\u0131 yerine sadece kitle olan b\u00f6lgenin al\u0131nmas\u0131n\u0131n m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu s\u00f6ylendi. T\u00fcm g\u00f6\u011f\u00fcs yerine yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6rl\u00fc k\u0131sm\u0131 almak eksik tedaviye neden olmaz m\u0131? Yan\u0131t Bir kere meme ameliyat\u0131ndan \u00f6nce kanserin v\u00fccudun \u2026<\/p>\n