Soru
\nBabam 85 ya\u015f\u0131nda. Karaci\u011ferde iki kitle bulundu. Doktorlar biyopsi yap\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6neriyorlar. Bu ya\u015ftaki bir insana bunu yapmak do\u011fru mu? Bu durumdaki bir hasta kemoterapiyi kald\u0131rabilir mi?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nKitlelerin tabiat\u0131 hakk\u0131nda ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bilgi vermemi\u015fsiniz. V\u00fccudun ba\u015fka yerinde kitle olup olmad\u0131\u011f\u0131 belli de\u011fil. Oysa ki karaci\u011ferdeki kitlelerin bir\u00e7ok nedeni olabilir. Bunlar\u0131n her zaman kanser olmas\u0131 da gerekmez. Bazen iyi huylu hastal\u0131klar da kendisini kitlelerle g\u00f6sterebilir. Bunlar i\u00e7inde hemanjiyom denilen damarsal yap\u0131lar, t\u00fcbek\u00fcloz, sarkoidoz gibi iyi huylu, iltihapla seyreden hastal\u0131klar say\u0131labilir. Kald\u0131 ki tan\u0131 kanser olsa bile hepsinde ayn\u0131 tedavi uygulanmamaktad\u0131r. Bazen cerrahi yeterli olabilir. Kemoterapi de tek tip olmay\u0131p kanserler aras\u0131nda farkl\u0131l\u0131klar g\u00f6sterir. Yan etkisi fazla olan kemoterapilerin yan\u0131s\u0131ra daha kolay tolere edilen tedaviler de vard\u0131r. <\/p>\n
Bu nedenle ben biyopsi yap\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6neririm. Biyopsi, ultrasonografi alt\u0131nda lokal anestezi vererek i\u011fne ile dokuyu \u00e7ekerek yap\u0131l\u0131r. Sonu\u00e7 kanser \u00e7\u0131karsa v\u00fccut taramalar\u0131n\u0131n yap\u0131lmas\u0131 gerekir. Bunun i\u00e7in PET-BT kullan\u0131labilir.
\nT\u00fcm\u00f6r karaci\u011fer orijinli ise, yani primer karaci\u011fer kanseri ise ve ba\u015fka yerde metastaz yoksa cerrahi de dahil olmak \u00fczere t\u00fcm\u00f6re y\u00f6nelik lokal tedaviler uygulanabilir. Bu durumda kemoterapiye gerek yoktur. Lokal tedaviden ba\u015fka a\u011f\u0131zdan al\u0131nan ve kanserin b\u00fcy\u00fcmesini yava\u015flatan haplar da kullan\u0131labilir. <\/p>\n
Karaci\u011fere metastaz yapan t\u00fcm\u00f6rler en \u00e7ok, kal\u0131n barsak, mide, akci\u011fer ve pankreastan kaynaklan\u0131r. Orijinal t\u00fcm\u00f6r\u00fcn yeri PET-BT ile saptanamam\u0131\u015fsa kal\u0131n barsak ve mide kanserlerini ara\u015ft\u0131rmak i\u00e7in kolonoskopi ve gastroskopi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kanda bak\u0131lan t\u00fcm\u00f6r belirte\u00e7leri de orijini saptamada katk\u0131 sa\u011flayabilir. <\/p>\n
Tan\u0131 kal\u0131n barsak kanseri gelirse hem orijinal t\u00fcm\u00f6re, hem de metastazlara cerrahi yap\u0131labilir. Antikor ve hatta hastan\u0131z\u0131n durumuna g\u00f6re hafif kemoterapiler uygulanabilir. Bu tedavilerle hastal\u0131ktan tamamen kurtulma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 g\u00f6z ard\u0131 edilmemelidir.
\nBir hastaya kemoterapi uygulama karar\u0131nda ya\u015ftan \u00e7ok hastan\u0131n genel durumu \u00f6nem ta\u015f\u0131r. \u00d6yle ki\u015filer vard\u0131r ki 85 ya\u015f\u0131nda oldu\u011fu halde 70 ya\u015f\u0131ndaki bir insan\u0131n performans\u0131na sahip olabilir. Bazen de tersi olur. 70 ya\u015f\u0131nda oldu\u011fu halde kalp, b\u00f6brek ve karaci\u011fer gibi ya\u015famsal organlar\u0131n i\u015flevi beklenenin alt\u0131ndad\u0131r. <\/p>\n
Lenfoma gibi kemoterapiyle tamamen d\u00fczelen hastal\u0131klar\u0131 atlamamak i\u00e7in de biyopsi yap\u0131larak kesin tan\u0131 konulmas\u0131nda yarar vard\u0131r. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru Babam 85 ya\u015f\u0131nda. Karaci\u011ferde iki kitle bulundu. Doktorlar biyopsi yap\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6neriyorlar. Bu ya\u015ftaki bir insana bunu yapmak do\u011fru mu? Bu durumdaki bir hasta kemoterapiyi kald\u0131rabilir mi? Yan\u0131t Kitlelerin tabiat\u0131 hakk\u0131nda ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bilgi vermemi\u015fsiniz. V\u00fccudun ba\u015fka yerinde kitle olup olmad\u0131\u011f\u0131 belli de\u011fil. Oysa ki karaci\u011ferdeki kitlelerin bir\u00e7ok nedeni olabilir. Bunlar\u0131n \u2026<\/p>\n