Soru
\nBabam 69 ya\u015f\u0131nda. Yak\u0131n zamana kadar hi\u00e7bir \u015fik\u00e2yeti yokken birka\u00e7 g\u00fcn \u00f6nce epilepsi ata\u011f\u0131 ge\u00e7irdi. \u00c2cil servise g\u00f6t\u00fcrd\u00fck. Beyin MR\u2019\u0131 \u00e7ekildi. Beyinde iki adet kitle bulundu. Epilepsinin nedeni bunlarm\u0131\u015f. Bu kitleler kanser midir? Bundan sonra nas\u0131l bir yol izlememiz gerekir? <\/p>\n
Yan\u0131t
\nBeyinde ortaya \u00e7\u0131kan kitlelerin ilk belirtisinin epilepsi oldu\u011fu durumlar az de\u011fildir. Gerek kitlelerin kendisi, gerekse \u00e7evrelerinde olu\u015fan \u00f6dem epilepsi ataklar\u0131na neden olabilir. Bu t\u00fcr hastalarda ilk yap\u0131lmas\u0131 gereken, anti-epileptik ila\u00e7larla epilepsiyi kontrol alt\u0131na almak olmal\u0131d\u0131r. <\/p>\n
Beyinde bulunan kitlelerin her zaman kanser olmas\u0131 gerekmez. Bazen t\u00fcberk\u00fcloz, mantar gibi infeksiyonlara ba\u011fl\u0131 olu\u015fan gran\u00fclom denen yap\u0131lar da beyinde kitleler \u015feklinde ortaya \u00e7\u0131kabilir. Beyin MR bulgular\u0131 ve hastan\u0131z\u0131n klinik durumu beyindeki kitlelerin tabiat\u0131 hakk\u0131nda fikir verir. Bu a\u015famada yap\u0131lmas\u0131 gereken v\u00fccudun di\u011fer b\u00f6lgelerinin de taranarak ba\u015fka organlarda benzer bulgular\u0131n olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131n tespit edilmesidir. <\/p>\n
Daha \u00f6nceden \u00f6nemli bir yak\u0131nmas\u0131 olmayan bir hastada beyindeki kitlelerin k\u00f6t\u00fc huylu olma ihtimali y\u00fcksektir. Baban\u0131zdaki kitlelerin k\u00f6t\u00fc huylu bir hastal\u0131\u011fa ba\u011fl\u0131 oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcyorsa farkl\u0131 uzmanl\u0131k alanlar\u0131ndan olu\u015fan bir ekip taraf\u0131ndan de\u011ferlendirilmesi gerekir. Baban\u0131z\u0131n bu a\u015famada radyoloji, n\u00f6roloji, beyin cerrahisi, radyasyon onkolojisi ve t\u0131bbi onkoloji b\u00f6l\u00fcmleri bulunan bir klinikte de\u011ferlendirilmesi gerekir <\/p>\n
Kitlelerin k\u00f6t\u00fc huylu oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcyorsa, orijin ve tedavi a\u00e7\u0131s\u0131ndan birbirinden \u00e7ok farkl\u0131 \u00fc\u00e7 ayr\u0131 durumdan biri s\u00f6z konusu demektir. Bunlardan birincisi beyin dokusundan kaynaklanan t\u00fcm\u00f6rler, ikincisi beyin lenf dokusundan orijin alan beyin lenfomalar\u0131, \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fcs\u00fc v\u00fccudun ba\u015fka kanserlerinin beyne metastaz yapm\u0131\u015f olmas\u0131d\u0131r. V\u00fccudun di\u011fer yerlerinde de kanser var ise bunlar\u0131n beyne yay\u0131lm\u0131\u015f oldu\u011fu d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcr. Bu durumda v\u00fccuttaki orijinal kitleden biyopsi al\u0131n\u0131r ve tan\u0131 konur ya da beyindeki kitleler cerrahi olarak \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131p hem tan\u0131 hem de tedavi yap\u0131lm\u0131\u015f olur. Genellikle beyne \u0131\u015f\u0131n verilerek beyindeki patolojinin tedavisi tamamlan\u0131r, sonra da orijinal t\u00fcm\u00f6r tedavi edilir. Beyin lenfomalar\u0131n\u0131n tedavisi cerrahi uygulanmadan kemoterapi ve hastan\u0131n durumuna g\u00f6re beyne \u0131\u015f\u0131n verilerek yap\u0131l\u0131r. <\/p>\n
Hastan\u0131zda v\u00fccudun ba\u015fka yerinde kanser yok ise ve primer beyin t\u00fcm\u00f6r\u00fc d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcyorsa kitlelerin cerrahi a\u00e7\u0131dan \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131p \u00e7\u0131kar\u0131lamayaca\u011f\u0131 tespit edilmeli, cerrahi yap\u0131labiliyorsa cerrahi sonras\u0131, yap\u0131lam\u0131yorsa beyindeki t\u00fcm\u00f6rden biyopsi al\u0131nd\u0131ktan sonra \u0131\u015f\u0131n tedavisi ba\u015flanmal\u0131d\u0131r. I\u015f\u0131n tedavisi s\u0131ras\u0131nda ve sonras\u0131nda hastal\u0131\u011f\u0131n derecesine g\u00f6re a\u011f\u0131zdan al\u0131nan kemoterapi ilac\u0131 temozolomid kullan\u0131labilmektedir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru Babam 69 ya\u015f\u0131nda. Yak\u0131n zamana kadar hi\u00e7bir \u015fik\u00e2yeti yokken birka\u00e7 g\u00fcn \u00f6nce epilepsi ata\u011f\u0131 ge\u00e7irdi. \u00c2cil servise g\u00f6t\u00fcrd\u00fck. Beyin MR\u2019\u0131 \u00e7ekildi. Beyinde iki adet kitle bulundu. Epilepsinin nedeni bunlarm\u0131\u015f. Bu kitleler kanser midir? Bundan sonra nas\u0131l bir yol izlememiz gerekir? Yan\u0131t Beyinde ortaya \u00e7\u0131kan kitlelerin ilk belirtisinin epilepsi oldu\u011fu \u2026<\/p>\n