Soru
\nBabam 70 ya\u015f\u0131nda. \u0130drar \u015fikayetleri nedeniyle yap\u0131lan incelemelerde prostat kanseri te\u015fhis edildi. PSA 69 olarak bulundu. Tedavi i\u00e7in ameliyat tavsiye eden oldu\u011fu gibi radyoterapi verilmesini s\u00f6yleyenler de var. Ne yapmam\u0131z\u0131 tavsiye edersiniz?<\/p>\n
Yan\u0131t
\nProstat kanseri ya\u015fl\u0131 erkeklerde s\u0131k g\u00f6r\u00fclen bir kanserdir. Bu nedenle 50 ya\u015f \u00fczerindeki erkeklerde y\u0131lda bir kez kanda PSA d\u00fczeylerine bak\u0131larak prostat kanseri \u015f\u00fcphesi olup olmad\u0131\u011f\u0131 ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. PSA d\u00fczeylerindeki art\u0131\u015f, prostat kanserinden ba\u015fka, iyi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmelerinde ve prostatit denilen prostat iltihaplar\u0131nda da g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Genellikle kanserde daha y\u00fcksek d\u00fczeylere \u00e7\u0131kar. PSA\u2019n\u0131n y\u00fckseldi\u011fi durumlarda kesin tan\u0131 i\u00e7in prostat biyopsisi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kanser tan\u0131s\u0131 konulursa v\u00fccut taramas\u0131 gerekir. Prostat kanseri s\u0131kl\u0131kla kemiklere yay\u0131ld\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in metastazlar, kemik sintigrafisi ile ara\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r. Kemik metastazlar\u0131 var ve prostattaki t\u00fcm\u00f6r t\u0131kan\u0131kl\u0131k yapmam\u0131\u015fsa lokal tedaviye gerek yoktur; sistemik tedavi, yani hormon tedavisi verilmelidir. Kemiklere yay\u0131l\u0131m yok ise bu kez prostattaki t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7evre dokuya yay\u0131l\u0131p yay\u0131lmad\u0131\u011f\u0131na bak\u0131l\u0131r. Yay\u0131l\u0131m varsa yap\u0131lan i\u015flem, genellikle radyoterapidir. Radyoterapiyle birlikte hormon tedavisi de verilebilir. PSA\u2019n\u0131n baban\u0131zdaki gibi \u00e7ok y\u00fckseldi\u011fi durumlarda kansere ek olarak prostat infeksiyonu olup olmad\u0131\u011f\u0131 ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. \u0130nfeksiyon durumunda antibiyotik de uygulan\u0131r. Antibiyoti\u011fe ra\u011fmen PSA h\u00e2l\u00e2 \u00e7ok y\u00fcksek ise kemik sintigrafisi normal olsa bile, mikroskobik metastazlar olabilece\u011finden cerrahi gibi radikal lokal bir tedaviyi uygulamak do\u011fru de\u011fildir. Bu durumda lokal tedavi i\u00e7in radyoterapi ile sistemik etki amac\u0131yla hormon tedavisini birlikte vermek en uygun yakla\u015f\u0131mlardan biridir. Ancak PSA\u2019n\u0131n bu denli y\u00fckselmedi\u011fi, g\u00f6r\u00fcn\u00fcr kitlenin prostata s\u0131n\u0131rl\u0131 oldu\u011fu hastalarda mikroskobik metastaz d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmedi\u011finden tedavinin esas\u0131n\u0131 lokal m\u00fcdahale olu\u015fturur. Bunun i\u00e7in nispeten gen\u00e7 hastalarda cerrahi i\u015flem ile prostat \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Ya\u015fl\u0131 hastalarda tek ba\u015f\u0131na ya da hormon tedavisiyle birlikte radyoterapi uygulan\u0131r. Cerrahi yap\u0131lan hastalarda ameliyat b\u00f6lgesinde t\u00fcm\u00f6r h\u00fccresi kalm\u0131\u015fsa genellikle radyoterapi eklenerek tedavi peki\u015ftirilir. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Soru Babam 70 ya\u015f\u0131nda. \u0130drar \u015fikayetleri nedeniyle yap\u0131lan incelemelerde prostat kanseri te\u015fhis edildi. PSA 69 olarak bulundu. Tedavi i\u00e7in ameliyat tavsiye eden oldu\u011fu gibi radyoterapi verilmesini s\u00f6yleyenler de var. Ne yapmam\u0131z\u0131 tavsiye edersiniz? Yan\u0131t Prostat kanseri ya\u015fl\u0131 erkeklerde s\u0131k g\u00f6r\u00fclen bir kanserdir. Bu nedenle 50 ya\u015f \u00fczerindeki erkeklerde y\u0131lda bir \u2026<\/p>\n